Acortamiento del psoas: ¿una causa ignorada del dolor lumbar?

La relación entre el acortamiento del psoas y la hiperlordosis lumbar ha despertado un creciente interés, especialmente entre quienes pasan muchas horas sentados por trabajo. Un reciente estudio transversal publicado en Indian Journal of Occupational and Environmental Medicine (Singhvi & Bharnuke, 2024) ha identificado una asociación clara entre la menor longitud del músculo psoas y el aumento de la curvatura lumbar en trabajadores de oficina. Esta conexión biomecánica podría ayudar a entender mejor el origen de ciertos casos de dolor lumbar persistente.

¿Qué es el músculo psoas y por qué se acorta?

La función del psoas en la postura y el movimiento

El músculo psoas es uno de los principales flexores de cadera y conecta la columna lumbar con el fémur. Su función es esencial tanto en la estabilidad de la zona lumbopélvica como en actividades como caminar o levantarse de una silla. Cuando el psoas pierde longitud, puede alterar el equilibrio biomecánico y provocar un aumento de la lordosis lumbar.

Cómo influye el sedentarismo en el acortamiento del psoas

Pasar largas horas sentado favorece que el psoas permanezca en posición acortada. Si esta posición se mantiene a diario durante años, se adapta de forma estructural, limitando su capacidad de extensión completa y favoreciendo una anteversión pélvica con aumento compensatorio de la curvatura lumbar.

Acortamiento del psoas y dolor lumbar: una conexión clínica

Hiperlordosis lumbar como efecto secundario al acortamiento del psoas

Según el estudio de Singhvi y Bharnuke, los trabajadores con mayor curvatura lumbar presentaban una longitud significativamente menor del músculo psoas. Esta hiperlordosis aumenta la compresión en las estructuras posteriores de la columna lumbar, como las articulaciones facetarias, lo que podría contribuir al dolor crónico.

No todos los dolores lumbares son iguales

Es importante diferenciar entre los dolores lumbares de origen mecánico y los que derivan de disfunciones posturales como el acortamiento del psoas. En Taller Humano, centro de fisioterapia en Madrid, valoramos individualmente cada caso para diseñar intervenciones específicas que combinen terapia manual, punción seca, ejercicio terapéutico y reeducación postural.

Estrategias para tratar el acortamiento del psoas

Evaluación funcional precisa en el acortamiento del psoas

Un buen abordaje comienza con una evaluación completa que incluya tests ortopédicos y análisis de la movilidad lumbar y cadera. En Taller Humano utilizamos esta información para decidir si el psoas está implicado en la sintomatología del dolor lumbar.

Intervenciones recomendadas

  • Terapia manual miofascial dirigida al psoas.
  • Técnicas invasivas como la punción seca para liberar restricciones profundas.
  • Ejercicio terapéutico progresivo con énfasis en el control del core y la movilidad de cadera.
  • Estiramientos activos y dinámicos enfocados en recuperar la extensibilidad del psoas sin forzar.

¿Puede prevenirse el acortamiento del psoas?

Higiene postural y pausas activas

Incorporar pausas activas y variar la posición de trabajo puede marcar una gran diferencia. De hecho, uno de los pilares en la fisioterapia en Madrid que aplicamos en Taller Humano es la educación activa del entorno laboral y el fomento de hábitos sostenibles para prevenir recidivas.

Hidratación y tejido conectivo

Tal como abordamos en este artículo sobre hidratación y dolor lumbar, una buena hidratación del tejido fascial también puede jugar un papel protector frente al acortamiento y rigidez del psoas.

Conclusión

El acortamiento del psoas es un factor biomecánico relevante en el desarrollo de hiperlordosis lumbar y dolor de espalda, especialmente en trabajadores sedentarios. Detectarlo a tiempo y abordarlo de forma integral puede marcar una diferencia sustancial en la recuperación y prevención del dolor lumbar. En Taller Humano, tu centro de fisioterapia en Madrid, te ayudamos a valorar si el psoas está detrás de tu dolor y te guiamos en el camino hacia una postura más saludable.


Bibliografía

Singhvi PM, Bharnuke JK. A Cross-sectional Study on Association of Iliopsoas Muscle Length with Lumbar Lordosis Among Desk Job Workers. Indian J Occup Environ Med. 2024 Jul-Sep;28(3):235-238. doi: 10.4103/ijoem.ijoem_316_23

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