La bursitis retrocalcánea en corredores es una causa frecuente de dolor en la parte posterior del talón. Esta inflamación afecta a la bursa ubicada entre el tendón de Aquiles y la parte posterior del calcáneo. Aunque puede aparecer en cualquier persona, es particularmente común en quienes practican deporte de impacto, especialmente el running.
¿Qué es la bursitis retrocalcánea?
La bursa retrocalcánea actúa como una almohadilla que reduce la fricción entre el tendón de Aquiles y el hueso del talón. Cuando se irrita por exceso de carga, cambios biomecánicos o un mal calzado, se inflama y genera dolor.
¿Qué factores la provocan?
Según el estudio de Wnuk-Scardaccione et al. (2021), uno de los factores clave en el desarrollo de bursitis retrocalcánea es la forma del calcáneo. Una tuberosidad prominente puede aumentar la presión sobre la bursa, especialmente durante la carrera o en deportes con frenadas bruscas y saltos repetidos.
Principales causas de la bursitis retrocalcánea en corredores:
- Sobrecarga mecánica en el tendón de Aquiles.
- Morfología ósea del talón (calcáneo prominente).
- Técnica de carrera deficiente.
- Calzado inadecuado o con talón rígido.
- Alteraciones posturales o estudio de la pisada anormal.
Fisioterapia en el tratamiento de la bursitis retrocalcánea en corredores
La fisioterapia ofrece herramientas clave para abordar el dolor de talón posterior. El objetivo es reducir la inflamación, mejorar la biomecánica del pie y prevenir la cronificación.
Evaluación biomecánica y pisada
Un análisis del apoyo plantar y del gesto deportivo es esencial. A través del estudio de la pisada, es posible detectar patrones de apoyo ineficientes, como una pronación excesiva o un retropié en valgo, que aumentan la tensión sobre la zona afectada.
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Plantillas personalizadas y descarga mecánica
El uso de plantillas personalizadas o plantillas a medida puede ayudar a redistribuir la presión sobre el talón y reducir la irritación de la bursa. Este enfoque se basa en una intervención podológica ajustada a la biomecánica del paciente.
Tratamiento manual y miofascial
Una parte fundamental del tratamiento incluye terapia manual y técnicas específicas de terapia miofascial para reducir tensiones en el tendón de Aquiles, el tríceps sural y la fascia plantar.
Punción seca y técnicas complementarias para el tratamiento de la bursitis retrocalcánea en corredores
En casos con puntos gatillo activos en el gastrocnemio o el sóleo, la punción seca puede ser una opción útil para aliviar el dolor reflejo y mejorar la extensibilidad muscular.
Además, la inclusión de ejercicio terapéutico es esencial para corregir déficits de fuerza y movilidad en toda la cadena posterior, desde el tobillo hasta la cadera.
¿Por qué es importante tratarlo a tiempo?
Una bursitis retrocalcánea en corredores no tratada puede derivar en tendinopatías del Aquiles, fracturas por estrés o incluso necesidad de intervención quirúrgica si se forma un espolón calcáneo prominente.
Prevención de recidivas
Recomendaciones clave:
- Cambiar el calzado cada 600-800 km.
- Incluir ejercicios de flexibilidad y control postural.
- Realizar una progresión adecuada del volumen de entrenamiento.
- Corregir disfunciones posturales con ayuda de un fisioterapeuta en Madrid especializado.
Conclusión
La bursitis retrocalcánea en corredores es una lesión frecuente y potencialmente limitante. Un enfoque desde la fisioterapia que incluya terapia manual, punción seca, estudio biomecánico y ejercicio es esencial para aliviar el dolor, corregir la causa y prevenir recaídas. Si sientes dolor persistente en la zona posterior del talón, actúa cuanto antes.
Bibliografía
Wnuk-Scardaccione A, Mizia E, Zawojska K, Bilski J, Wojdyła J. Surface Shape of the Calcaneal Tuberosity and the Occurrence of Retrocalcaneal Bursitis among Runners. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(6):2860. doi: 10.3390/ijerph18062860
