La movilidad del tobillo es una variable biomecánica fundamental en la carrera, especialmente en la fase de apoyo. El estudio de Rao et al. (2024) destaca cómo la dorsiflexión del tobillo en running afecta al movimiento global del miembro inferior y la pelvis, influyendo directamente en la aparición de lesiones por sobreuso, como la fascitis plantar o las tendinopatías.
¿Qué es la dorsiflexión del tobillo en running y por qué importa?
La dorsiflexión es el movimiento que permite llevar la punta del pie hacia la tibia. En carrera, este gesto es esencial para una correcta absorción del impacto y una propulsión eficiente. Un rango limitado de dorsiflexión altera la cadena cinética, favoreciendo compensaciones que derivan en sobrecargas y desequilibrios.
Dorsiflexión del tobillo en running y lesiones por sobreuso
Según la evidencia reciente, una dorsiflexión insuficiente puede modificar la posición del centro de masa, aumentar la rotación pélvica y provocar una caída prematura del talón durante la fase de apoyo. Esto se traduce en un patrón de carrera ineficiente y un mayor riesgo de lesiones musculoesqueléticas.
Biomecánica y prevención de lesiones
- Mayor rigidez en el tobillo limita la absorción del impacto.
- El déficit de dorsiflexión se asocia a compensaciones lumbo-pélvicas.
- El patrón de apoyo tiende a adelantarse, generando más presión sobre el antepié.
Lesiones más frecuentes asociadas a la limitación de la dorsiflexión del tobillo en running
- Tendinopatía aquílea
- Síndrome de estrés tibial
- Dolor femoropatelar
- Fascitis plantar
Estas alteraciones biomecánicas, si no se corrigen a tiempo, pueden cronificarse y afectar al rendimiento del corredor a medio y largo plazo.
Evaluación funcional y estudio de la pisada
Un estudio de la pisada completo permite detectar alteraciones en el rango articular y analizar su repercusión en la técnica de carrera. En muchos casos, una limitación de la dorsiflexión del tobillo en running puede estar relacionada con un patrón de pie equino o con rigidez en la musculatura posterior de la pierna.
Valoración clínica y abordaje terapéutico de la limitación de dorsiflexión del tobillo en running
- Valoración de la dorsiflexión en carga (test de lunge).
- Análisis del apoyo dinámico con plataformas de presión.
- Registro en vídeo para analizar la zancada y la rotación pélvica.
En la consulta, combinamos este análisis con pruebas clínicas y la observación de patrones de movilidad funcional.
Tratamiento: movilidad, técnica y plantillas a medida
El abordaje debe contemplar tanto el trabajo activo como la corrección mecánica. La inclusión de plantillas personalizadas puede facilitar una mejor alineación del pie y optimizar el patrón de apoyo.
Ejercicio terapéutico para mejorar la dorsiflexión
- Movilizaciones específicas de tobillo en carga.
- Liberación de tejido posterior con terapia miofascial.
- Activación de la musculatura intrínseca del pie.
Estas estrategias se integran dentro del plan de fisioterapia en Madrid, donde el objetivo es mejorar la movilidad sin comprometer la estabilidad.
El papel del fisioterapeuta en corredores
Desde la fisioterapia, se trabaja no solo el tratamiento de la lesión, sino la reeducación del gesto motor. El trabajo con un fisioterapeuta especializado permite diseñar una pauta individualizada de movilidad, fuerza y control postural que se adapta al tipo de carrera y superficie habitual del corredor.
📌 Si te interesa profundizar en este enfoque, te recomendamos el artículo sobre pie equino y tendón de Aquiles, donde se abordan otras alteraciones frecuentes.
Conclusión
La dorsiflexión del tobillo en running es un factor biomecánico esencial para prevenir lesiones por sobreuso y mejorar la eficiencia del patrón de carrera. Su evaluación e intervención deben integrarse en un enfoque global que incluya estudio de la pisada, ejercicio terapéutico y, si es necesario, el uso de plantillas a medida.
Bibliografía
Rao Y, Yang N, Gao T, Zhang S, Shi H, Lu Y, et al. Effects of peak ankle dorsiflexion angle on lower extremity biomechanics and pelvic motion during walking and jogging. Front Neurol. 2024;14.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38362013/
